تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )
Catheterisation Cardiaque , Cardiac Catheterization

تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل ) 500769f4b7

ماذا نعني بالتمييل ؟

تمييل القلب عبارة عن إدخال قثطار Catheter الى القلب عبر شريان او وريد طرفي ، حيث يُعمد الى حقن مادة ظليلية Contrast من اجل تلوين فجوات القلب و الشرايين الاكليلية ( التاجية )
Angiographie { Coronary Angiography . coronaire }
لتمييل البطين الايسر و بالتالي الشرايين الإكليلية . القثطرة ليست علاجا ً و انما هي وسيلة للتشخيص .

آلية التمييل اي كيف تتم القسطرة ؟

يتم إدخال القثطار ( القسطار ) عبر شريان طرفي مثل الشريان العضدي ، او الشريان الفخدي ، وذلك بعد إعطاء المريض بنج موضعي ثم يدفع القثطار ( الميل ) الى الشريان الابهري فالبطين الايسر ، تحت إشراف دليل تلفزيوني ( Fluroscopy ) لتحديد المكان الذي وصل اليه القثطار .

ما هي دواعي و اهداف و غايات التمييل ؟

1. قياس الضغط في حفرات ( فجوات ) القلب : يرتفع الضغط فيها في حال وجود قصور في عمل و وظيفة القلب .
2. قياس درجة تشبّع الدم بالاوكسجين في الفجوات القلبية .
3. الكشف عن اورام القلب .
4. الكشف عن امراض الصمامات .
5. تقييم عمل البطين الايسر عبر قياس نسبة ضخ الدم من البطين الايسر وهي تبلغ اكثر من 50% من حجم الدم .
6. الكشف عن تصلب الشرايين الاكليلية .
7. الكشف عن التشوهات القلبية الخلقية .

ماذا عن تعقيدات و مضاعفات التمييل ؟

اهم مضاعفات القثطرة هي :

1. توقف القلب .
2. اضطرابات كهربائية خطرة ( تسرّع بطيني ، رجفان بطيني ..الخ ) .
3. صدمة تحسسية من المادة الظليليّة .
4. الالتهاب ، إذا كانت الادوات ملوثة .
5. تكوّن الخثرات .

كيفية تحضير المريض :

يتوجب اتخاذ التدابير التالية قبل إجراء التمييل القلبي :

1. الالتزام بنظام NPO ( اي عدم تناول الطعام و الشراب ) بعد منتصف الليل .
2. إجراء فحوصات الدم مثل : الصفائح ، PT ( وقت الترومبين ) ، PTT .
3. التوقف عن إعطاء مسيّلات الدم قبل ساعتين على الاقل من العملية .
4. تقديم شرح موجز للمريض عمّا سيُجرى له .
5. يتراوح وقت ( مدة ) العملية من ساعتين الى اربع ساعات .
6. عدم الحركة أثناء العملية : تكون وضعية المريض في الوضع المسمى : Supine Position .
7. قد يشعر المريض بخفقان في القلب ، خصوصاً عند دخول الميل الى البطين الايسر او قد يشعر بسخونة و صداع خاصة عند حقن المادة الظليلية .
8. التخفيف من قلب المريض و اضطرابه عبر إعطاء ادوية مهدئة مثل الفاليوم عند المساء لمساعدته على النوم و الراحة .
9. حلق الشعر في موضع ( مكان ) دخول القثطار إذا طُلب ذلك.
10. إعطاء موسّعات للاوردة و الشرايين إذا طُلب ذلك .
11. تُجرى عملية التمييل في مكان خاص يدعى مختبر القلب .

العناية بالمريض بعد التمييل :

اهم إجراءات العناية بعد القيام بالقسطرة هي :

1. إبقاء المريض في راحة تامة في السرير .
2. مراقبة مكان دخول القثطار ، لجهة إمكانية حصول نزيف او تجمع دموي .
3. جسّ النبض في اسفل الطرف موضع دخول الميل .
4. جس ّ حرارة الطرف .
5. الابلاغ عن اية اعراض مثل : التنميل ، عدم القدرة على تحريك اصابع الطرف .
6. مراقبة العلامات الحياتية كل ربع ساعة ثم كل ساعتين ( الضغط ، النبض ، التنفس ) .
7. اكتشاف اي اضطراب ( خلل ) في دقات القلب و معالجته .
8. تثبيت الطرف وعدم تحريكه كثيراً لتلافي حدوث نزف .

في قمة الروعة
سلمت وسلمت يمناك
تحيااتي

السلام عليكم و رحمة الله

جزاك الله كل خير على الموضوع المميز

السلام عليكم ورحمة الله
بارك الله فيك
علــى موضوعك المميز
والمعلومات القيمة
تحياتي الصادقة

شكرا لك على الموضوع الرائع
أطال الله في عمرك

موضوع رائع ومفبد للغاية
شكراً جزيلا

موضوع رائع
سلمت يداك على الطرح المميز
يعطيك الف عافيه
ولا يحرمنا من ابداعك وتميزك
بانتظـــــــار جديدك

الـسلام عليـكم

الله يعطيك العافية

موضوع جميل جدا

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مجهود متميز وموضوع جيد ومفيد للغاية
اللهم اغفر لك ولأسرتك و للمسلمين جميعا
ما تقدم من ذنب وما تأخر
اللـهم آميـن

_########### #######__ _______** ##*______

__########## ########_ ____*#### ######___

__########## ########_ __*###### #######__

___######### ########* _######## #######*_

____######## ######### ######### #######*_

______###### ######### ######### #######__

_______##### ## **** شكـرا على هذا الموضوع****######=__

________=### ####""***** وبارك الله فيك *****#####____

__________## ######### ######### ####_____

___________* ######### ######### ##=______

____________ *######## ######### #________

____________ _*####### ########_ _________

____________ ___###### #######__ _________

____________ ____##### #####____ _________

____________ ____=#### ###*_____ _________

____________ _____#### ##_______ _________

____________ ______### #________ _________

____________ ______### _________ _________

الله يزيد في شأنك على المجهود الرائع والممتاز

مجهود ممتاز وموضوع زاهي
ربي يجازيك كل الخير

السلام عليكم و رحمة الله وبركاته
مشاركة قيمة ومميزة لاحرمك الله اجرها وثوابها
وجعل ما نقلت وكتبت في موازين حسناتك

و بارك الله فيك.

الســــلام عليكم

موضوع في القمة

مميز بطرحك و إيصالك الفكرة

و الإفادة

تحياتي

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
بارك الله فيكم على المساهمة القيمة
والمشاركة الدائمة
دمتم لنا في حفظ الله

تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )

رد: تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل )