***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
+12
عربي
دادي
مصطفى
FIFI
PRINCESSA
مشجعة_البارصا
badrakhane
JABAdor
Oussama
Kojack
Admin
ام بدر
16 مشترك
- ام بدرالمدير العام
- الجنس :
عدد المساهمات : 44330
تاريخ التسجيل : 05/03/2010
***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الأربعاء 19 أكتوبر 2011 - 16:51
تمزق الغضروف الهلالي
Torn meniscus
Torn meniscus
تعريف Definition :
تمزق الغضروف عبارة عن أذية تصيب واحدة أو اكثر من القطع هلالية الشكل من الغضروف في كل ركبة .
أي
نشاط أو فعالية تؤدي إلى انفتال قوي أو دوران للركبة , خصوصا عندما يضغط
كامل وزن الجسم على المفصل , فإن ذلك من شأنه أن يؤدي إلى تمزق الغضروف
الهلالي في مفصل الركبة . في الكهول الكبار فإن التغيرات التنكسية في
الركبة يمكن لها أن تساهم و تشارك في تمزق الغضروف الهلالي .
قد تكون
المعالجة المحافظة ( مثل الراحة و المسكنات وكيس الثلج ) في بعض الأحيان
كافية لتخفيف وتلطيف ألم تمزق الغضروف الهلالي و إعطاء الوقت للأذية من أجل
حدوث شفاء ذاتي . وعلى أية حال فإن تمزق الغضروف الهلالي يتطلب علاج
وإصلاح جراحي .
الأعراض Symptoms :
- الشعور بفرقعة أو إحتكاك في المفصل
- تورم و / أو تيبس
- ألم وخصوصا عند ثني أو دروران الركبة
- صعوبة البسط الكامل للركبة
- قفل مفصل الركبة و إعاقة الحركة كما لو أنه يوجد شيئ داخل المفصل يمنعه من الحركة
- أحيانا ألم يظهر على المشي أو حمل الوزن
- انهيار الركبة : حيث يشعر المريض أن ركبته انهارت و أن سوف يسقط ارضا وخصوصا عند نزول السلم او ( الدرج )
متى يجب مراجعة الطبيب When to see a doctor :
راجع
طبيبك إذا خامرك شعور أو ارتبت وشككت بتمزق غضروف , عندما تحس بفرقعة في
ركبتك , ركبتك متورمة ومؤلمة , أو لا تستطيع أن تحرك ركبتك بشكل طبيعي
كالمعتاد .
في غضون ذلك يجب أن تطبق كمادات الثلج على الركبة المصابة و
إذا كان لديك ألم يجب أخذ أي مسكن ألم لا يحتاج وصفة طبية ( over the
counter ) مثل الفولتارين أو البروفين أو السرجام .
الأسباب Causes :
مفصل
الركبة معقد ويتالف من عظام و أوتار و غضاريف و أربطة . القطعتين
الغضروفيتين المقوستين بشكل هلال والمعرفيتين بالغضاريف الهلالية (
meniscus ) منحنيتين إلى داخل مفصل الركبة بشكل يؤدي ويساعد على ثبات
المفصل وتبطينه .
تمزق الغضروف الهلالي يمكن أن ينتج من أي نشاط أو حركة
تسبب التواء أو دوران عنيف بالركبة , مثل دوران عنيف حول محور الركبة او
توقف مفاجئ مع دوران . حتى الجثو على الركبتين أو القرفصاء الشديدة او رفع
أشياء ثقيلة يمكن أن تؤدي في بعض الاحيان إلى تمزق الغضروف الهلالي .
في
الكهول الكبار والمسنين يمكن للتغيرات التنكسية في مفصل الركبة ن تلعب
دورا وتساهم في تمزق الغضروف الهلالي ( غالبا يكون هذا التمزق أفقي وفي
داخل الغضروف ) .
عند الاشخاص الرياضين يمكن أن يتشارك تمزق الغضروف مع
أذيات أخرى مثل تمزق الرباط المتصالب الأمامي ( يسمى في بعض المراجع والدول
بالرباط الصليبي ) وهو عبارة عن أحد الرباطين الذين يتصالبان وسط الركبة .
عوامل الخطورة Risk factors :
أي
شخص يقوم بحركات ونشاطات تحتوي على دوران أو ثني عنيف للركبة هو في خطر
التعرض لتمزق غضروف هلالي . وهذه الخطورة عالية بوضوح في الرياضيين خصوصا
الذين يشتركون برياضات فيها احتكاك مباشر بين اللاعبين مثل كرة القدم أو
النشاطات التي فيها حركات دورانية للجسم مثل التنس أو كرة السلة . كما أن
خطرة تمزق الغضروف تزداد مع تقدم العمر وذلك تبعا لسنوات التعرض للجهد
والإحتكاك في الركبة و الأذيات التي تعرضت لها الركبة .
المضاعفات complication :
تمزق الغضروف يمكن أن يؤدي إلى ضعف وعدم ثبات في الركبة مع عدم القدرة على تحريك مفصل الركبة بشكل طبيعي , أو ألم مستمر في الركبة .
الفحص و التشخيص Tests and diagnosis :
عادة
يأتينا المريض بعد الإصابة الحادة والحديثة حيث تكون الركبة متورمة و
مؤلمة بشدة حتى أن المريض لايمكنه تحمل الفحصالسريري لذلك في هذه الحالة
يؤجل الفحص ويتم بعد خمسة أيام , وخلال هذه الفترة ينصح المريض بالراحة
وبتطبيق الثلج على المفصل و يوصف له مسكنات ألم مناسبة .
ملاحظة : عادة
في تمزق الغضروف الهلالي يحدث التورم في الركبة بعد عدة ساعات من الإصابة
أما في تمزق الاربطة فيحدث التورم مباشرة خلال اول ساعة .
غالبا ما يتم
تشخيص تمزق الغضروف الهلالي بواسطة الفحص السريري وهج لخبرة جيدة من قبل
الطبيب . قد يعمد الطبيب إلى عطف الركبة والقيام بعدة مناورات خلال الفحص
لتحديد وتشخيص تمزق الغضروف .وقد يلجأ الطبيب إلى إجرا صور اشعة بسيطة
X-ray أو تصوير رنين مغناطيسي للركبة MRI (magnetic resonance imaging )
ليؤكد التشخيص ويدرس امتداد التمزق في الغضروف .
في بعض الحلات قد يقوم
الطبيب باستخدام ما يعرف بالمنظار لدراسة الركبة من الداخل . يدخل المنظار
عبر ثقب صغير بجانب الركبة . والجهاز يتضمن ضوء مع كاميرا صغيرة والتي تظهر
صورة مكبرة لداخل لجوف مفصل الركبة و إذا دعت الضرورة فيمكن ادخال أدوات
جراحية لداخل مفصل إما عبر المنظار أو عبر ثقب صغير إضافي في الركبة .
العلاج و الأدوية Treatments and drugs :
غالبا
ما تبدأ معالجة تمزق الغضروف الهلالي بشكل محافظ , وقد ينصح الطبيب
بالراحة والثلج والأدوية وتمارين الركبة والأجهزة العظمية الداعمة
الراحة Rest :
يجب تجنب الفعاليات التي تفاقم وتثير ألم الركبة وخصوصا الفعاليات التي
فيها دوران و إلتواء للركبة , ولربما يفضل أن تستخدم عكازات لتخفيف الوزن
والضغط عن الركبة ولدعم وتعزيز االشفاء .
الثلج Ice :
يمكن للثلج أن يخفف ألم الركبة وتورمها . يمكن استخدام الكمادات الباردة
أو كيس خضروات مثلجة او منشفة مملوءة بمكعبات ثلج لمدة حوالي 15 دقيقة ,
ويجب تكرارهذا الأمر كل 4 – 6 ساعات وعلى مدى يوم او يومين وبعد ذلك تطبق
اذا استمرت الحاجة .
الادوية Medication : إن الأدوية المسكنة للالم والتي تصرف بدون وصفة طبية يمكنها أن تريح الركبة المصابة وتحسن الشعور بالراحة .
تمارين الركبة Knee exercises : المعالجة الفيزيائية تساعد على تقوية ودعم ثبات العضلات حول الركبة وفي الطرف السفلي بالكامل .
الأجهزة العظمية : الأقواس
الداعمة والأحذية الخاصة يمكنها أن توزع القوى بشكل متساو ومتعادل أكثر
حول مفصل الركبة أو أنها تخفف الشدة على منطقة معينة من الركبة المصابة .
الجراحة Surgery :
في حال استمر الألم و الصلابة والإنعقال ( قفل المفصل ) فقد ينصح الطبيب بالجراحة .
إن
الجراحة في بعض الأحيان تفيد في معالجة وتصليح الغضروف الهلالي المتمزق ,
وفي حالات أخرى يتم بواسطتها تشذيب الغضروف ( استئصال الجزء المتمزق )
.والجراحة عادة تتم عن طرق التنظير .
خلال عملية التنظير يقوم الطبيب
بإدخال أداة تسمى المنظار إلى مفصل الركبة عبر شق صغير بجوار المفصل . جهاز
التنظير يتضمن مصدر ضوئي و كاميرا صغيرة تعرض صورة مكبرة لداخل مفصل
الركبة على شاشة عرض متصلة بالجهاز . ويمكن إدخال الأدوات الجراحية لداخل
المفصل عبر المنظار أو عبر ثقب صغير إضافي في الركبة .
ومدة النقاهة
والشفاء التي تتلو عملية التنظير المفصلي تكون عادة أسرع منها في عمليات
الركبة المفتوحة . حيث يمكن للمريض أن يذهب للبيت في نفس يوم العملية ,
والشفاء الكامل يمكن أن يأخذ أسابيع أو ربما أشهر على حسب الحالة .
إذا
كان الغضروف الهلالي متنكس بشدة وخرب ومدمر كما هو الحال في التهاب المفصل
التنكسي الشديد , في هذه الحالة قد ينصح الطبيب باجراء عملية تبديل مفصل
ركبة كامل .
طريقة العيش والعلاجات البيتية Lifestyle and home remedies :
يجب
تجنب النشاطات التي تثير وتفاقم ألم الركبة ( وخصوصا الرياضات التي تتضمن
لوي وثني عنيف للركبة أو تدوير للمفصل حول محوره ) وذلك حتى إختفاء الألم .
الثلج والمسكنات العادية التي تصرف بدون وصفة طبية مثل الفولتارين من شأنها المساعدة أيضا .
الوقاية Prevention :
التمارين
العادية والنظامية و التي تتضمن تماريت التقوية , يمكنها أن تساعدك على
تقوية الركبة وحمايتها . يجب البدء بالتمارين بشكل بسيط وخفيف وبطيئ ثم
تقوم بزيادة حدة التمارين وقوتها بشكل تدريجي . لا تنسى أن تستخدم الأشكال
المناسبة و الواقية من الادوات والمواد الداعم للركبة ( مشدات , دعامة
....) خلال التمارين التي توصف لك .
الدكتور عزام قواس
أخصائي جراحة عظمية
منقول
- AdminAdmin
- الجنس :
عدد المساهمات : 47055
تاريخ التسجيل : 07/12/2009
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الخميس 20 أكتوبر 2011 - 22:25
- Kojackعضو دهبي
- الجنس :
عدد المساهمات : 12698
تاريخ التسجيل : 29/05/2010
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الإثنين 24 أكتوبر 2011 - 9:26
بارك الله فيك وجازاك الله خيرا
وكتب لك في ميزان حسناتك
وكتب لك في ميزان حسناتك
- Oussamaعضو برونزي
- الجنس :
عدد المساهمات : 2587
تاريخ التسجيل : 17/09/2010
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الأربعاء 26 أكتوبر 2011 - 22:04
جزاك الله خيرا على هذا العمل الطيب
والموضوع القيم
واصل عملك اخي الغالي
في إنتظار جديدك
- JABAdorعضو دهبي
- الجنس :
عدد المساهمات : 17947
تاريخ التسجيل : 21/05/2010
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الجمعة 28 أكتوبر 2011 - 22:29
جازاك الله عنا خيرا عما تقوم به
من مجهود مميز خدمتا لرواد وأعضاء المنتدى
واصلي ولا تفاصلي
من مجهود مميز خدمتا لرواد وأعضاء المنتدى
واصلي ولا تفاصلي
- badrakhaneعضو فضي
- الجنس :
عدد المساهمات : 4433
تاريخ التسجيل : 09/10/2010
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الإثنين 31 أكتوبر 2011 - 4:23
- مشجعة_البارصاعضو فضي
- الجنس :
عدد المساهمات : 5876
تاريخ التسجيل : 22/07/2010
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الجمعة 4 نوفمبر 2011 - 19:23
- PRINCESSAمشرفة منتدى حلويات
- الجنس :
عدد المساهمات : 29188
تاريخ التسجيل : 17/12/2009
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الأحد 6 نوفمبر 2011 - 0:24
- FIFIعضو دهبي
- الجنس :
عدد المساهمات : 16502
تاريخ التسجيل : 15/05/2010
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الأحد 6 نوفمبر 2011 - 22:46
___######### #######__ _______** ##*______
__########## ########_ ____*#### ######___
__########## ########_ __*###### #######__
___######### ########* _######## #######*_
____######## ######### ######### #######*_
______###### ######### ######### ########__
_______##### ## **** شكـرا على هذا الموضوع****######=__
________=### ####""***** وبارك الله فيك *****####____
__________## ######### ######### ####_____
___________* ######### ######### ##=______
____________ *######## ######### #________
____________ _*####### ########_ _________
____________ ___###### #######__ _________
____________ ____##### #####____ _________
____________ ____=#### ###*_____ _________
____________ _____#### ##_______ _________
____________ ______### #________ _________
____________ ______### _________ _________
__########## ########_ ____*#### ######___
__########## ########_ __*###### #######__
___######### ########* _######## #######*_
____######## ######### ######### #######*_
______###### ######### ######### ########__
_______##### ## **** شكـرا على هذا الموضوع****######=__
________=### ####""***** وبارك الله فيك *****####____
__________## ######### ######### ####_____
___________* ######### ######### ##=______
____________ *######## ######### #________
____________ _*####### ########_ _________
____________ ___###### #######__ _________
____________ ____##### #####____ _________
____________ ____=#### ###*_____ _________
____________ _____#### ##_______ _________
____________ ______### #________ _________
____________ ______### _________ _________
- مصطفىمشرف منتدى العجائب والغرائب
- الجنس :
عدد المساهمات : 26565
تاريخ التسجيل : 04/04/2010
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الإثنين 7 نوفمبر 2011 - 11:12
- داديعضو دهبي
- الجنس :
عدد المساهمات : 13031
تاريخ التسجيل : 30/04/2010
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الإثنين 7 نوفمبر 2011 - 18:14
السلام عليكم و رحمة الله
جزاك الله كل خير على الموضوع المميز
و جعله في ميزان حسناتك يا رب
بالتوفيق إن شاء الله
جزاك الله كل خير على الموضوع المميز
و جعله في ميزان حسناتك يا رب
بالتوفيق إن شاء الله
- عربيعضو دهبي
- الجنس :
عدد المساهمات : 18188
تاريخ التسجيل : 20/12/2009
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الأربعاء 9 نوفمبر 2011 - 19:00
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مجهود متميز وموضوع جيد ومفيد للغاية
اللهم اغفر لك ولأسرتك و للمسلمين جميعا ما تقدم من ذنبهم وما تأخر
وقِهم عذاب القبر وعذاب النار..ارزقهم مغفرتك بلا عذاب
وجنتك بلا حساب رؤيتك بلا حجاب
واجعلهم ممن يورثون الفردوس الأعلى
اللـهم آميـن
- ZIDANEمراقب قسم المنتديات العامة
- الجنس :
عدد المساهمات : 30012
تاريخ التسجيل : 13/02/2010
الموقع : https://arab-yes.ahlamontada.com/
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الجمعة 9 ديسمبر 2011 - 3:14
- ABBASSEمشرف منتدى الطبخ العربي
- الجنس :
عدد المساهمات : 19527
تاريخ التسجيل : 22/08/2010
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الجمعة 9 ديسمبر 2011 - 11:30
- Sahtoutعضو فعال
- الجنس :
عدد المساهمات : 1257
تاريخ التسجيل : 09/10/2010
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الجمعة 9 ديسمبر 2011 - 12:43
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
شكرا على الموضوع
ننتظر مواضيعك الجميلة بفارغ الصبر
مزيدا من التواصل والإبداع
شكرا على الموضوع
ننتظر مواضيعك الجميلة بفارغ الصبر
مزيدا من التواصل والإبداع
- chiguivara_dzعضو برونزي
- الجنس :
عدد المساهمات : 3824
تاريخ التسجيل : 30/11/2010
رد: ***تمزق الغضروف الهلاليTorn meniscus***
الأربعاء 14 ديسمبر 2011 - 10:49
السلام عليكم ورحمة الله وتعالى وبركاته
جزاكم الله خير الجزاء
ورزقنا وإياكم الإخلاص في القول والعمل
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى